口腔執業醫師考點：口腔一般處理

時間：2024-08-05 21:06:46 口腔執業醫師我要投稿

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口腔執業醫師考點：口腔一般處理

　　口腔oral cavity是消化道的起始部分。前借口裂與外界相通，后經咽峽與咽相續。口腔內有牙、舌等器官。口腔的前壁為唇、側壁為頰、頂為腭、口腔底為黏膜和肌等結構。口腔借上、下牙弓分為前外側部的口腔前庭(oral vestibule)和后內側部的固有口腔(oral cavity proper);當上、下頜牙咬合時，口腔前庭與固有口腔之間可借第三磨牙后方的間隙相通。臨床上當病人牙關緊閉時，可借此通道置開口器或插管，注入藥物或營養物質，同時防止舌的咬傷。

　　修復前準備是指經過全面檢查、診斷之后，按照擬定的口腔修復設計，對口腔組織的病理情況或影響修復效果的情況進行適當的處理，以保證預期效果。

　　1.處理急性癥狀

　　對由牙外傷、急性牙髓炎及慢性牙髓炎急性發作、牙槽膿腫，以及顳下頜關節紊亂病引起的不適，應及時處理。

　　2.保證良好的口腔衛生

　　口腔衛生狀況直接關系到牙齦、牙周組織的健康以及修復效果和修復體的使用壽命。同時，牙結石、牙垢等在牙面上的大量附著，將影響印模的準確性，所以修復前對牙結石和牙垢應徹底潔治清除。

　　3.拆除不良修復體

　　對設計不當、制作粗糙、質量低劣、危害健康組織的修復體，或修復體已經失去功能，并刺激周圍組織而又無法改正時，應予以拆除。

　　4.治療和控制齲病及牙周病

　　(1)齲病：對齲壞造成硬組織缺損的牙，若常規充填治療可獲得滿意療效者可選作義齒的基牙。牙髓受累時應行根管治療，對擬作固定義齒基牙的牙髓狀況疑有病變時，應作預防性的根管治療，避免修復完成后又不得不將修復體拆除重做，造成不必要的損失。

　　(2)牙周病：牙周病患者常伴有不可逆性持續的骨喪失，應盡早予以控制和治療。必要時進行系統的牙周病治療。

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